Фильм Тони Скотта снят по мотивам реального инцидента 2001 года в американском штате Огайо, когда локомотив с токсичным грузом без машиниста проехал 66 миль по железной дороге, а все попытки сотрудников железнодорожной компании остановить состав оказались безуспешными. Действие разворачивается вокруг вышедшего из-под управления огромного грузового поезда, который мчится по главному ходу прямо...
Фильм сочетает элементы психологического триллера и хоррора, строя напряжение на постепенном разгадывании загадки пациента, который может быть не тем, за кого себя выдаёт. Кара Хардинг, опытный судебный психиатр, долгие годы работает с осуждёнными, доказывая их невменяемость, и убеждена, что раздвоение личности — это выдумка, придуманная для того, чтобы избежать ответственности за преступления.